skip to Main Content
Dienstdoende verloskundige: 06 52 00 62 82

Prenatale screening

Tijdens je eerste afspraak op onze praktijk zullen we je, indien gewenst, ook vertellen over prenatale screening. Dit zijn onderzoeken die je gedurende je zwangerschap kunt laten doen om te kijken naar de gezondheid van je kindje.

Zo kun je onder andere laten onderzoeken hoe groot de kans is op een kindje met het Downsyndroom. Ook kun je laten onderzoeken of je kindje misschien een open ruggetje heeft of een andere aangeboren lichamelijke aandoening.

Niet verplicht, de beslissing is aan jou
De beslissing of en zo ja, welke prenatale screening je wilt laten doen, zijn helemaal aan jou en je partner. De onderzoeken zijn niet verplicht. Het kan best lastig zijn hier een goede beslissing over te nemen. Je kunt altijd met ons in gesprek gaan zodat we kunnen kijken hoe we je hierbij kunnen helpen. En je kunt op elk moment stoppen met de onderzoeken.

Goed om te weten: prenatale screening geeft geen 100% zekerheid
Het is goed om te beseffen dat de onderzoeken die je doet geen 100% zekerheid geven. Bovendien kunnen niet alle afwijkingen worden onderzocht en dus uitgesloten. De onderzoeken geven een iets beter beeld in het gunstigste geval, maar geven dus geen definitief uitsluitsel over de gezondheid van je kindje.

De volgende onderzoeken behoren tot de prenatale screening:

  1. Met de NIPT wordt onderzocht of er een verhoogde kans bestaat dat je ongeboren kindje het Down-, Edwards- of Patausyndroom heeft.
  2. Met de combinatietest wordt onderzocht of er een verhoogde kans bestaat dat je ongeboren kindje het Down-, Edwards- of Patausyndroom heeft.
  3. Bij de 20-weken echo/SEO wordt onderzoek gedaan naar een open ruggetje en andere lichamelijke afwijkingen bij je ongeboren kind.

Heb je nog vragen? Laat het dan gerust weten, we vertellen je graag meer.
Op de site www.onderzoekvanmijnongeborenkind.nl kan je veel informatie vinden.

Onderstaande folders krijg je bij je eerste bezoek aan ons maar kan je ook online bekijken via de site van het RIVM.

Combinatietest

De combinatietest maakt deel uit van de prenatale screening. Met deze test wordt er onderzocht hoeveel kans er is dat je kindje het Downsyndroom (trisomie 21), Edwardssyndroom (trisomie 18) of Patausyndroom (trisomie 13) heeft.

Wat is de combinatietest?
De combinatietest bestaat uit twee onderdelen: 

  1. een bloedonderzoek bij de zwangere, tussen 9 en 14 weken zwangerschap;
  2. de nekplooimeting via een echo die gemaakt wordt tussen 11 en 14 weken zwangerschap.

De gecombineerde uitslagen van de bloedtest en de nekplooimeting, samen met de leeftijd van de moeder en de precieze duur van de zwangerschap bepalen hoe hoog de kans is op een kind met Downsyndroom.

Uitslag van de combinatietest
De uitslag van de combinatietest geeft nooit 100% zekerheid over of je kindje het syndroom van Down heeft of niet. De uitslag is altijd een kansberekening. 

De uitslag van de combinatietest wordt grofweg verdeeld in twee mogelijkheden: je hebt geen verhoogde kans op een kindje met Down-, Edwards- of Patausyndroom of je hebt wel een verhoogde kans. 

Bij een verhoogde kans op een van de syndromen wil dat zeggen dat de kans 1 op 200 (of hoger) is dat je kindje het deze aandoening heeft. Bij geen verhoogde kans wil de uitslag niet zeggen dat je kindje gezond is. 

Wat te doen bij een verhoogde kans op een trisomie-afwijking?
Als er uit de combinatietest een verhoogde kans op een kindje met een trisomie-afwijking blijkt, dan heb je drie mogelijkheden:

– je doet niets
– je kiest voor de NIPT (Trident-1 studie)
– je kiest voor een vlokkentest of vruchtwaterpunctie

Heb je hulp nodig om je beslissing te maken? Dan kun je altijd contact met ons opnemen. Goed om te weten: de onderzoeken zijn niet verplicht en je kunt op elk moment stoppen.

Lees hier meer over de combinatietest.

 

NIPT

Wat is NIPT?
De NIPT (Niet Invasieve Prenatale Test) is een test waarbij het bloed van de moeder wordt gebruikt om in het laboratorium te testen of het ongeboren kindje mogelijk  Downsyndroom (trisomie 21), Edwardssyndroom (trisomie 18) of Patausyndroom (trisomie 13) heeft.
De NIPT wordt in Nederland alleen aangeboden in het kader van twee wetenschappelijke studies:

Je kunt dus alleen de NIPT krijgen als je ook deelneemt aan één van beide studies.

Hoe werkt de NIPT?
Meedoen aan de NIPT-studie kan vanaf 11 weken zwangerschap. Het onderzoek bestaat voor de vrouw uit de afname van een buisje bloed uit de arm.

Dit bloed van de moeder wordt gebruikt om te testen of het ongeboren kind mogelijk trisomie 21, 18 of 13 heeft. Hierbij worden DNA-fragmenten van de moederkoek onderzocht. De NIPT maakt het mogelijk te zien of er bij het ongeboren kind een extra exemplaar aanwezig is van chromosoom 21, 18 of 13.

De voor- en nadelen
De NIPT is minder ingrijpend dan bijvoorbeeld een vlokkentest of vruchtwaterpunctie. Omdat er niet wordt ingegrepen in je baarmoeder (we noemen dit “niet-invasief”), is er geen verhoogd risico op een miskraam.

Maar:  de NIPT geeft geen 100% zekerheid.

Dit betekent dat er bij een afwijkende uitslag toch aanvullend onderzoek nodig is zoals een vlokkentest of vruchtwaterpunctie. Deze onderzoeken noemen we invasieve onderzoeken en geven meer zekerheid.

Als de uitslag niet afwijkend is, dan wordt extra onderzoek niet geadviseerd omdat de kans dan erg klein is dat je kindje toch een trisomie-afwijking heeft.

Lees hier meer over de NIPT.

 

De 20-weken echo

De 20-weken echo maakt deel uit van de prenatale screening. Deze echo wordt ook wel structureel echoscopisch onderzoek (SEO) genoemd. Tijdens deze echo wordt er gekeken naar bepaalde lichamelijke afwijkingen bij je kindje. De echo is niet verplicht.

Wat wordt er onderzocht tijdens de 20-weken echo?
Bij de 20-weken echo wordt gekeken naar de ontwikkeling van de organen van je baby. Ook wordt gekeken of het ongeboren kindje goed groeit en of er voldoende vruchtwater is.

Voorbeelden van afwijkingen die bij deze echo kunnen worden gezien:

  • open ruggetje;
  • open schedel;
  • waterhoofd;
  • hartafwijkingen;
  • breuk of gat in het middenrif;
  • breuk of gat in de buikwand;
  • ontbreken of afwijken van de nieren;
  • ontbreken of afwijken van botten;
  • afwijkingen aan armen of benen.
  • schisis (open gehemelte)

Hoe betrouwbaar is de 20-weken echo?
De 20-weken echo is een redelijk betrouwbare methode om ernstige aangeboren afwijkingen te ontdekken. Toch is dit onderzoek geen garantie voor een gezond kindje. Niet alle aandoeningen kunnen worden gezien op de echo.

Wat als er iets afwijkend wordt gezien?
Als bij jouw ongeboren kindje een lichamelijke afwijking wordt gevonden, zijn de gevolgen voor het kindje niet altijd gelijk duidelijk. Sommige afwijkingen zijn helaas zo ernstig dat het kindje kan overlijden voor of bij de geboorte. Er zijn ook afwijkingen waarbij de behandelmogelijkheden van je baby beter zijn als al voor de bevalling bekend is dat het kind één van die afwijkingen heeft.

Wat je uiteindelijk beslist op basis van de 20-weken echo of andere prenatale onderzoeken is helemaal aan jou en je partner. Uiteraard kunnen we hierin een gesprekspartner zijn.

Lees hier meer over de 20-weken echo/SEO.

Back To Top