Prenatale diagnostiek
Wordt kostenloos aangeboden aan vrouwen met:
Een leeftijdsindicatie (bij >18 wk zwangerschap 36 jr of ouder)
Bepaalde ziektes enof medicatiegebruik (Bijv. diabetes, gebruik van anti-epileptica)
Aangeboren aandoeningen bij zichzelf, hun partner of eerdere kinderen (Bijv. spina bifida)
Een verhoogd risico berekend bij prenatale screening
Vrouwen met eerdere kinderen met aangeboren aandoeningen
Vlokkentest
De vlokkentest is een onderzoek dat zekerheid geeft of je kind een bepaalde chromosomale afwijking of een afwijking in het DNA heeft. Bij deze test wordt er materiaal van de placenta weggenomen. Dit kan vaginaal (10-12 wk zwangerschap) en via de buikwand (vanaf 12 weken).
Voordelen:
Dit onderzoek kan al vroeg in de zwangerschap plaatsvinden en heeft dus als voordeel dat er al vroeg in de zwangerschap bekend is of het kind een bepaalde afwijking heeft. Zo kunnen de ouders vroegtijdig beslissen of de zwangerschap beëindigd moet worden of niet. Zwangerschap kan eventueel beëindigd worden dmv een curettage.
De uitslag van het chromosoompatroon is binnen een week bekend, Er kan ook een DNA-onderzoek plaatsvinden met behulp van de vlokkentest. Deze uitslag is na ongeveer 10 dagen bekend.
Nadelen:
De vlokkentest is niet geschikt voor het opsporen van neurale buisdefecten (bijvoorbeeld een “open ruggetje”)
Het risico van een miskraam na een vlokkentest is bij de vaginale test ongeveer 1 %, bij de vlokkentest via de buikwand lijkt dat iets lager te zijn.
Soms is er sprake van een onduidelijke uitslag, dan zal een vruchtwaterpunctie moeten worden verricht.
Vruchtwaterpunctie
De vruchtwaterpunctie is een onderzoek dat zekerheid geeft of je kind een bepaalde chromosomale afwijking of een afwijking in het DNA heeft. Ook is het geschikt voor het opsporen van een neurale buis-defect (bijv. “open ruggetje”)en de opsporing van bepaalde stofwisselingsziekten. Bij de vruchtwaterpunctie wordt er via de buikwand, onder geleiding van de echo, een naald in de baarmoeder gebracht waarmee wat vruchtwater wordt opgezogen. De punctie kan pas rond 16 weken zwangerschap worden uitgevoerd, omdat daarvoor te weinig vruchtwater aanwezig is.
Voordelen:
Nadelen:
Kan pas vanaf 16 weken zwangerschap.
Uitslag duurt 3 weken, dus eventuele afbreking van de zwangerschap kan dan alleen plaats vinden dmv inleiding, er is dus een “echte bevalling” nodig om de zwangerschap te beëindigen.
De vruchtwaterpunctie kent een risico van ongeveer 0,5% op een miskraam ten gevolge van het onderzoek.